小儿疝气病是如何形成的

    小儿疝气是小儿外科常见疾病之一，主要临床表现为幼儿出生后不久，在腹股沟部位有可复性肿块，多数在2－3个月时出现，也有迟至l－2岁才发生。小儿疝气一般发生率为1-4%，男性发病率是女性的10倍，早产儿则更高，且可能发生于肚脐及两侧。

    小儿疝气有可能会在出生后数天、数月或数年后发生。通常在小孩哭闹、剧烈运动、大便干结时，在腹股沟处会有一突起块状肿物，有时会延伸至阴囊或阴唇部位；肚脐会有鼓起症状但是在平躺或用手按压时会自行消失。

    小儿疝气发病初期，当幼儿平卧安静时肿物可消失；随着腹内压力的继续增高，肿物可下降到阴囊里。这时如果能解除腹内压增高的因素，并让患儿平卧，将肿物往腹腔方向推送，肿物可回到腹腔，肿物消失，这种情况称为可复性疝气。如果肿物不能返纳腹腔，嵌顿时间久肠管不能回纳则有可能出现肠管缺血坏死等严重并发症。

    人们平时所说的小儿疝气，从医学上讲，主要是指先天性斜疝与脐疝。因为男孩的睾丸是在出生前才通过腹股沟管降至阴囊的，随之下移的腹膜则形成鞘状突。若鞘状突在婴儿出生后还没有闭锁，或闭锁不全，反而成为较大的腔隙，腹腔内容物就会从这里突向体表，而形成疝气。当然，女孩也可因腹壁薄弱形成疝气，只是发病率相对低一些。

    随着年龄的增长，疝块会越来越大，如果能及时回纳，问题还不大，但若稍一用力甚至站立时疝块就出现，往往会影响正常生活。还有可能导致嵌顿疝，绞窄疝的发生。如果嵌顿过久，会形成肠管坏死等严重并发症。

小儿疝气病的危害

   据统计，有10%-15%的腹股沟斜疝发生嵌顿（亦有报告达25.5%），其中儿童腹股沟斜疝约有30%以嵌顿为疝的首发症状，年龄愈小嵌顿机会愈多。有2%--4%的腹股沟斜疝发生较窄，成为腹股沟斜疝最严重的临床征象。

      小儿腹股沟疝气会影响患者的消化系统，从而出现下腹部坠胀、腹胀气、腹痛、便秘、吸收功能差、易疲劳和体质下降等症状。所以小儿疝气应该及早进行彻底治疗。

小儿得了疝气应及早治疗

    不少家长认为，小儿疝气能不治自愈。疝气治疗中心提醒家长朋友，不排除极少数小儿疝气患者，随着年龄的增长，疝气就不再出现，但这种情况多半是6个月大以内的幼儿。随着年龄的增长，孩子活动量增加，在腹压增大的情况下，疝气还有可能复发。

    小儿疝气一般在小孩出生后很快就会发生，发生率较高。当孩子哭闹、奔跑等用力过猛的情况下就会在阴囊/阴唇上方看到包块，安静后又消失，因此有些孩子发病很长时间家长还不知道。导致错过最佳治疗时机，留下终身的遗憾。

    小儿疝气一般不会有明显不适。一旦病情发展，肿块下坠接近阴囊/阴唇，就会造成孩子活动及行走不便，严重时会发生嵌顿不能还纳，甚至威胁生命。同时，一旦发生嵌顿，孩子往往会承受不少痛苦。

    若发现孩子无故反复哭闹，家长要检查一下有无疝气的发生。发现疝气后，要尽早带孩子到正规医院就诊。

小儿疝气应引起重视

    很多家长对小儿疝气并不放在心上，认为疝气“进进出出”，无碍健康，疝气突出后，只要用手轻轻一推，或者平躺一会，也就消失了。但是，这种想法是不正确的，虽然在大多数情况下，疝气可以自行进出（医学上称为可复性），但是偶尔也会发生嵌顿、上不去的情况，这就麻烦了。如用力排便、剧烈咳嗽等腹腔内压力聚然增高时就可能出现，如果不予及时回复，时间一长会造成疝内容物会卡住，就发展到嵌顿疝和绞窄疝（疝块被卡住上不去下不来)。疝内肠段的缺血性坏死，甚至肠穿孔而危及生命。因此，要重视孩子的"疝气"及早进行彻底治疗。

小儿疝气的治疗

自古以来，中外均采用手术和非手术两种治疗方法

1、小儿疝气手术治疗的危险性

    手术治疗是比较困难的，因为小儿各部位器官和组织都较细微，输精管、精索动脉等极易受到损伤，疝气手术有可能影响到患者将来的生育，造成不育。

    小儿因不配合治疗，手术后大哭大闹，易造成合并症，复发率也很高，危险性也较大。

    小儿疝气手术治疗常需全身麻醉，易损伤脑细胞，造成智力发育障碍。

    因此小儿疝气患者应该尽量避免手术治疗，尽可能根据专家指导进行治疗。

2．非手术磁疗疝气带治疗疝气的机理

   由天津生产的国家专利产品-----磁疗疝气治疗带，首先是利用一套松紧舒适、固定稳定又不影响正常工作和生活的疝气治疗带，将带有中药和磁场的磁疗药包准确固定在疝环口，使疝内容不再脱出。对消除症状，防止发展和嵌顿，起到立竿见影的效果，并为疝环口闭合创造必要条件。同时在中药和磁场的作用下加快疝环口愈合。其作用原理是温阳散寒、理气止痛、活血化淤、生肌敛口、改善微循环、促进组织细胞再生。

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小儿疝气治疗注意事项

    需每天检查磁疗疝气带与患处皮肤接触部位，注意磁疗包的部位及松紧度，发现问题及时调整。避免疝容物脱出，确保治疗效果。

    严禁在疝容物没有完全回纳的情况下压上药包。幼儿疝气患者家长应密切配合，注意观察和精心照料，在确保疗效的同时避免幼儿皮肤损伤。注意防湿防潮，磁疗包里的药是溶水的，因此不可弄湿或溶水而丧失使用功效。

小儿得了疝气病如何护理

1.小儿疝气患者应尽量避免和减少哭闹、咳嗽,便秘,生气,剧烈运动等。
2.疝气患者应注意休息，疝内容物脱出时，用手轻轻将疝气推回腹腔。
3.疝气患者应尽量减少奔跑与久立,久蹲，适时注意平躺休息。
4.疝气患者应适当增加营养，平时可吃一些具有补气功效的食物，如扁豆、山药、鸡、蛋、鱼、肉等。
5.稍大一些的幼儿疝气患者，应适当进行活动，以增强体质。